Paciente con inflamación orbitaria... revisa su boca
Sucede tanto en perros como en gatos, algunos pacientes llegan a consulta porque presentan severa inflamación orbitaria aguda y dolorosa… sin embargo la causa del problema puede no estar en el ojo…
Manifestaciones oftálmicas por enfermedad dental pueden ocurrir en perros y gatos debido a la proximidad entre el maxilar posterior y la órbita.
¡El origen de una conjuntiva o una órbita inflamadas puede estar en la boca!
Los signos de enfermedad orbitaria incluyen:
* Aumento de tamaño de la órbita
* Exoftalmia y protrusión de la membrana del tercer párpado
* Desviación del globo ocular
* Edema de la conjuntiva
* Retropulsión del globo ocular disminuida
* Dolor al abrir la boca
* Fiebre y leucocitosis
Estos signos pueden ser percibidos por el clínico con relativa facilidad, pero la enfermedad dental inicial podría pasarse por alto.
En algunas especies como los perros y los gatos la estructura ósea de la órbita es incompleta en sus porciones lateral (A) y ventral (B).
En la porción lateral la órbita se cierra por la presencia de un ligamento, mientras que el piso orbitario está ocupado por la glándula salival cigomática y el músculo Pterigoideo.
Apariencia en cadáver del ligamento lateral de la órbita y el piso orbitario.
Cuando existe alguna lesión o infección en la región del seno maxilar, en la cavidad oral o en las piezas dentarias, la comunicación de tejido blando puede transportar bacterias y células inflamatorias hacia la órbita lo que desencadena una inflamación ocular conocida como celulitis orbital o absceso retrobulbar.
Es por eso que en todos los pacientes con inflamación orbitaria debe realizarse una exploración bucal detallada, en búsqueda de signos de enfermedad dental como:
* Gingivitis
* Tumefacción
* Hiperemia/ secreción
* Piezas dentales rotas
* Heridas
* Cuerpos extraños retenidos
Es posible que los defectos dentales no sean obvios inmediatamente por lo que las lesiones discretas pueden requerir examinación con magnificación, explorador dental y/o radiografía dental.
